Хиропрактика

В США имеют лицензию примерно 55 000 хиропрактикив, которые являются самой многочисленной группой среди всех специалистов которых интересует мануальная терапия одесса. "Философия" хиропрактикы основывается на убеждении, что нарушения биомеханики влияет на нервную систему, а это в свою очередь приводит к изменениям во всех системах организма. Эти биомеханические нарушения рассматривают как подвывихи. Хиропрактикы пытаются улучшить нейротрансмиссии путем осуществления "короткой, но резкой коррекции позвоночника с применением усилия к специфическим контактных точек на отростках позвонков.

Идеально, если врач общей практики дает пациенту направление к хиропрактика на консультацию и общее лечение. Это способствует открытому общению и служит хорошим примером сотрудничества медиков разных направлений. Некоторые системы страхования частично оплачивают лечение у хиропрактика, однако часть стоимости таких визитов должно оплачивать пациент, и есть жесткие ограничения по сравнению с консультациями врачей традиционных специальностей.

Известно более 40 рандомизированных контролируемых исследований манипуляций на позвоночнике (половина из них касается боли в пояснице). В этих исследованиях утверждается место хиропрактикы среди других видов мануальной терапии, хотя и не без противоречий. Критика касается, в частности, применение метода без четких показаний.

В недавнем исследовании, в котором принимал участие консультант этой статьи, проследили судьбу 1310 пациентов, получавших хиропрактични манипуляции на позвоночнике в 131 офисе. Целью исследования было установить обоснованность выбора этого метода лечения для пациентов с болями в пояснице. Записи данных о 859 пациентов (79%) были достаточно подробные для того, чтобы оценить адекватность критериев выбора терапии. Выбор оценили как адекватный в 46% случаев, сомнительный - в 25% и неадекватный - в 29%. Большинство случаев с неадекватным выбором терапии касались пациентов с хронической болью в пояснице или недостаточно обследованных.

Еще один аспект хиропрактикы - стоимость лечения. В общем, оно стоит больше, чем другое лечение, из-за необходимости многочисленных визитов (это же касается остеопатичного лечения). Оправданность экономических затрат на хиропрактику остается ется темой дискуссий, особенно из-за неопределенности количества необходимых для выздоровления сеансов.

В одном из важных недавних исследований, которое охватывало 321 взрослого пациента с болью в пояснице, который длился дольше 7 дней после обращения к семейному врачу, обследованных лиц поделили по принципу случайности на 3 группы.

Первая из них получала физиотерапию методом МакKензи1, вторая - хиропатични манипуляции и третий - буклет для самостоятельного обучения. Физиотерапия и хиропрактика ограничивались 9 сеансами в течение месяца. За пациентами наблюдали в течение 2 лет. Выраженность клинической симптоматики определяли по 11-балльной шкале, а уровень дисфункции - по шкале Роланда. Эффективность и расходования средств на физиотерапию и хиропрактику были идентичными, а эффективность лечения лишь немного превышала результаты в группе, которая получала буклет. Общее время, проведенное с врачом, составлял 2,5 часа, а средства на лечение - 226 долларов для хиропрактикы и 238 для физиотерапии. Авторы пришли к выводу, что результативность хиропрактикы и физиотерапии при этой патологии стоят дальнейшего обсуждения.

Вместе с тем авторы подчеркивают, что в аналогичных исследованиях, которые провели за последние десять лет британские и голландские ученые, получены противоречивые результаты, хотя в одном из этих исследований не было группы, которая не получала лечения (аналогичной группе пациентов, получивших только буклет с рекомендациями. Последнее обосновывают тем, что обучение пациента при этой патологии не имеет существенного влияния на динамику заболевания. Авторы указанного исследования высказывают веские сомнения относительно того, стоит ли ради минимального эффекта от хиропрактикы или физиотерапии тратить на это лечение существенные средства.

Наш медицинский центр Одесса предоставляет много услуг, среди которых: компьютерная диагностика, мануальная терапия, гидроколонотерапия, озонотерапия, гирудотерапия одесса.